Die erektile Dysfunktion, eine der häufigsten sexuellen Funktionsstörungen bei Männern, wird definiert als die Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Steifheit und Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Sie kann mit oder ohne erkennbare Ursache auftreten. Bis zu 50 % der Männer über 40 Jahren erleben im Laufe ihres Lebens mindestens einmal eine Form der erektilen Dysfunktion.

Erektile Dysfunktion kann die Lebensqualität eines Mannes erheblich beeinträchtigen, da sie die Fähigkeit beeinflusst, eine befriedigende sexuelle Beziehung aufzubauen. Zudem kann sie ein Symptom anderer Erkrankungen sein, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei denen die Durchblutung des Penis beeinträchtigt ist.

Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung, um die erektile Dysfunktion zu therapieren. Eine mögliche Option bei schwerwiegender erektiler Dysfunktion kann der Einsatz einer Penisprothese sein, insbesondere wenn andere Therapieansätze nicht erfolgreich waren.

Ab dem Jugendalter besteht die sexuelle Funktion bei Männern aus einem komplexen Prozess, der von vielen verschiedenen Mechanismen wie dem Gehirn, dem Hormonsystem, den Blutgefäßen, dem Muskelsystem, den Nerven und emotionalen Faktoren gesteuert wird. Jedes emotionale oder physische Problem in einem dieser Mechanismen kann den Weg für eine erektile Dysfunktion ebnen, unabhängig vom Alter. Neben den physiologischen Bedingungen können auch viele Situationen wie Stress, ein intensives Arbeitsleben, durch das Privatleben verursachte Negativität und Angstzustände zu einer erektilen Dysfunktion führen, die als erektile Dysfunktion bei Männern bezeichnet wird. Bei bestehenden Patienten kann die Zunahme dieser Auslöser die Erektionsprobleme verschärfen und zu schwerwiegenderen Negativa führen. Bei der Entstehung des Erektionsproblems, die in der Regel aufgrund von körperlichen Ursachen und den Auswirkungen psychologischer Probleme auftritt, kann einer oder beide dieser beiden Gründe eine Wirkung haben.

Bei der Behandlung von Erektionsproblemen können je nach den zugrunde liegenden Ursachen verschiedene Ansätze angewendet werden. Zunächst muss festgestellt werden, ob das Problem körperlicher oder psychischer Natur ist. Patienten mit erhaltenen Schlaf- oder Morgenerektionen haben häufig keine organische Ursache, sodass in solchen Fällen eine psychologische Unterstützung sinnvoll sein kann.

Die Behandlung körperlich bedingter erektiler Dysfunktion umfasst im Allgemeinen vier Hauptmethoden:

• Orale medikamentöse Therapie (PDE5I-Derivate)

• Vakuumtherapie

• Injektionstherapie für den Penis

• Implantation einer Penisprothese

Neben diesen etablierten Behandlungsmethoden wird auch die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) in bestimmten Fällen eingesetzt. Diese Therapieform wird derzeit noch nicht als Standardbehandlungsoption anerkannt, kann jedoch auf Empfehlung eines Arztes vor einer operativen Maßnahme wie der Implantation einer Penisprothese in Betracht gezogen werden. In Einzelfällen wurden positive Erfahrungen berichtet.

Bei schwerer erektiler Dysfunktion können schrittweise Behandlungsansätze wie medikamentöse Therapien, Injektionen oder Vakuumgeräte möglicherweise nicht zu ausreichenden Ergebnissen führen. Die Notwendigkeit, vor jedem Geschlechtsverkehr eine medikamentöse Behandlung, Injektion oder Vakuumtherapie anzuwenden, kann die natürliche Entwicklung der Sexualität beeinträchtigen und zu psychischer Belastung führen.

In bestimmten Fällen kann nach sorgfältiger ärztlicher Abwägung der Einsatz einer Penisprothese als langfristige Behandlungsoption in Betracht gezogen werden. Diese Prothesen werden im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs implantiert und ermöglichen eine dauerhafte Lösung bei ausgeprägter erektiler Dysfunktion.